La utilidad del HAART, la importancia de la adherencia, y las consecuencias en la salud de la mala adherencia

por Franca Vergani

Es un desafío hacer todas las cosas necesarias para mantener tu salud. Requiere un compromiso y un esfuerzo continuos. Las tareas específicas incluyen:

1) Cumplir con las citas con los doctores regularmente
2) Hacerse pruebas de laboratorio regularmente (por ejemplo, carga viral, CD4)
3) Solicitar tus recetas de medicamentos a tiempo
4) Seguir las instrucciones de la dosificación estrictamente.

Poder hacer todas estas cosas constantemente a medida que pasa el tiempo es un desafío para cualquiera. Pero es muy importante hacerlo para cuidarse a sí mismo/a y para cuidar tu salud.
Cuanto más entiendas y más conocimiento tengas de tu infección por VIH y de los tratamientos disponibles, más cómodo/a te vas a sentir con el plan de tratamiento y tu equipo de salud. En cuanto más cómodo/a te sientas, es más probable que puedas hacer preguntas y jugar un papel más activo en el control del cuidado médico. Además, participar en tu cuidado médico y reconocer la importancia de la adherencia a los medicamentos, te va a dar un sentido de control y de poder sobre tu salud.

El VIH, El Tratamiento Antirretroviral Y La Adherencia
¿Por qué es importante la adherencia?

1. Los medicamentos del VIH reducen la cantidad del VIH en tu cuerpo y, por lo tanto, te ayudan a que te mantengas saludable.

La meta del tratamiento es lograr que vos tengas una carga viral indetectable, lo cual significa que el virus no se pueda detectar en tu sangre. Al mantener el nivel del virus muy bajo, los medicamentos del VIH te pueden dar una ventaja sobre la infección del VIH. Pero es importante que reconozcas la importancia que tenés vos sobre el éxito del tratamiento porque el medicamento no puede funcionar si vos no tomás todas las dosis, y sólo vos podés controlar si tomás o no los medicamentos como te los recetan.

2. Para que el tratamiento tenga éxito, es muy importante que sigas las instrucciones de la dosificación cuidadosamente y constantemente.

Para poder combatir el virus con éxito, se necesita un nivel alto y constante del medicamento en tu cuerpo y se necesita una adherencia excelente para lograrlo.

3. Pasarse por alto las dosis de tu medicamento puede resultar en la resistencia al medicamento.

Cuando uno se pasa por alto las dosis, ésto resulta en la insuficiencia del medicamento en tu cuerpo, lo cual permite que la cantidad del virus en tu cuerpo aumente y que el virus se transforme para hacerse resistente al medicamento.

4. Si el virus se hace resistente al medicamento, entonces el medicamento ya no te servirá.

Además de que el medicamento ya no te servirá, también es posible que otros medicamentos antivirales semejantes no te sean útiles tampoco. En resumen, desarrollar resistencia a las drogas y perder opciones de tratamientos te dejan indefenso/a contra la enfermedad. Pero vos podés evitar que ésto te pase si tomás tus medicamentos como te los recetan.

Dos maneras de controlar tu adherencia y lo bien que están funcionando los medicamentos son mediante el recuento de CD4 y la carga viral.
Los CD4 ayudan a tu cuerpo a combatir las enfermedades y nos indican lo bien que está funcionando tu sistema inmunológico. Cuanto más alto esté el nivel de CD4, mejor estará tu sistema inmunológico.

La carga viral nos indica cuánto VIH hay en la sangre. La meta es lograr una carga viral indetectable o muy baja, porque cuanto más alta esté la carga viral, más activo estará el VIH.

La falta de adherencia y el saltarse dosis contribuye a una carga viral más alta y a un número más bajo de CD4, lo cual te deja más indefenso/a contra la enfermedad; mientras que la buena adherencia te ayuda a lograr a mantener una carga viral indetectable y evitar las enfermedades.